Posts by admin

Μυοπάθειες ( Muscural Dystrophies)

Ορισμός: Είναι παθήσεις των μυών που οφείλονται σε γονιδιακά εξαρτώμενες μεταβολές του μυϊκού ιστού. Η νεύρωση των προσβεβλημένων μυϊκών ινών είναι φυσιολογική. Η ταξινόμηση των μυοπαθειών που έχει επικρατήσει είναι αυτή που έχει προταθεί από τον Walton το 1954 . Σε αυτή την ταξινόμηση αναφέρονται οι μυϊκές παθήσεις που οφείλονται Α. αμιγώς σε δυστροφία και…

Διαβάστε Περισσότεα

Πόνος στον ώμο – Συνήθη αίτια

Ο πόνος στον ώμο είναι από τις συχνότερες αιτίες επίσκεψης σε ορθοπαιδικό ιατρείο. Συνήθως δεν αναφέρεται τραυματισμός αλλά έντονη χειρωνακτική εργασία ( εργάτες, αγρότες). Συχνά επίσης συναντάται  σε αθλητές που χρησιμοποιούν τα άνω άκρα πάνω από το επίπεδο του ώμου ( volley, κολύμβηση, water polo, ακόντιο).  Προσβάλει εξίσου τους άνδρες και τις γυναίκες σε όλες…

Διαβάστε Περισσότεα

Αφαίρεση ξένου σώματος υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση.

Η αφαίρεση ξένου σώματος ακόμα και υλικών οστεοσύνθεσης είναι μερικές φορές δυσχερής. Τα κυριότερα αίτια που καθιστούν δύσκολή την αφαίρεση τους είναι : Μη ορατά ακτινολογικά σώματα, μικρά, βαθιά στους ιστούς, πλησίον ευαίσθητων δομών, με ασαφή προσανατολισμό, μη εμφανής πύλη εισόδου. Η χρήση υπερήχων δίνει τη δυνατότητα να εντοπίσουμε με μεγάλη ακρίβεια τη θέση και…

Διαβάστε Περισσότεα

Νεύρωμα Morton

Οφείλεται στη διόγκωση ενός νευρικού κόμβου από τον οποίο ξεκινούν τα δακτυλικά νεύρα που δίνουν αίσθηση στα δάκτυλα. Από κάθε τέτοιο νευρικό κόμβο ξεκινούν 2 δακτυλικά νεύρα. Κάθε ένα από αυτά είναι υπεύθυνο για την αίσθηση στο 1/2 πλάγιο δύο γειτονικών δακτύλων. Η συνήθης θέση προσβολής είναι μεταξύ 3ου & 4ου μεταταρσίου. Ο ασθενής διαμαρτύρεται…

Διαβάστε Περισσότεα

ΠΑΝΔΗΜΙΑ COVID 19

Λόγω της επιδημίας του κοροναϊού οι επισκέψεις στο ιατρείο γίνονται κατόπιν τηλεφωνικού ραντεβού . Οι ασθενείς παρακαλούνται να προσέρχονται με μάσκα, χωρίς γάντια εντός του χώρου του ιατρείου και χωρίς συνοδό εφόσον είναι εφικτό. Ευχαριστώ για την κατανόηση.

Διαβάστε Περισσότεα

Πλατυποδία – Flatfoot (Pes Planovalgus)

Είναι η πιο συχνή παραμόρφωση  στο σκελετό των παιδιών. Αναφέρεται στην εξάλειψη της ποδικής καμάρας του άκρου ποδός. Είναι πολύ συχνή στα παιδιά, λιγότερο συχνή στους εφήβους και σπανιότερη τους ενήλικες. Η ποδική καμάρα σχηματίζεται σταδιακά μέχρι την ηλικία των 8 ετών. Η συχνότητα  εκδήλωσης πλατυποδίας  στους ενήλικες είναι 23%. Εξ αυτών τα 2/3 έχουν…

Διαβάστε Περισσότεα

ΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΗ ΔΥΣΠΛΑΣΙΑ ΙΣΧΙΟΥ (DEVELOPMENTAL DYSPLASIA OF THE HIP -DDH) – ΣΥΓΓΕΝΕΣ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑ ΙΣΧΙΟΥ

Ορισμός:  Η αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου (develpmental dysplasia of the hip) DDH αναφέρεται σε ένα φάσμα διαταραχών στα διάφορα στάδια της ανάπτυξης του ισχίου από τη γέννηση μέχρι την ενήλικο ζωή και χαρακτηρίζεται από χαλαρότητα του αρθρικού θυλάκου ή/και αστάθεια της άρθρωσης του ισχίου που έχει ως αποτέλεσμα το σε άλλοτε άλλο βαθμό εξάρθρημα ή…

Διαβάστε Περισσότεα

Κατάγματα σπονδυλικής στήλης – Σύγχρονος τρόπος αντιμετώπισης

Τα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης αφορούν κυρίως την τρίτη ηλικία  και συχνότερα  τις γυναίκες και συνήθως σχετίζονται με οστεοπόρωση. Σε μικρότερες ηλικίες είναι συνήθως  τραυματικά ( πτώση από ύψος, τροχαία ατυχήματα κ.α ) και σε κάποιες περιπτώσεις είναι παθολογικά κατάγματα  και αφορούν μεγάλο εύρος  ηλικιών ( παθήσεις  του αιμοποιητικού, δευτεροπαθείς εντοπίσεις  όγκων, λοιμώξεις). Τα κατάγματα…

Διαβάστε Περισσότεα

Έξω επικονδυλίτιδα (tennis elbow)

Η έξω επικονδυλίτιδα είναι ένα είδος τενοντίτιδας που αφορά τους εκτείνοντες τένοντες του καρπού και των δακτύλων οι οποίοι εκφύονται από τον έξω επικόνδυλο. Ο έξω επικόνδυλος είναι προεξοχή του βραχιονίου οστού στην έξω επιφάνεια του αγκώνα. Στις παρακάτω εικόνες φαίνονται οι τένοντες που εμπλέκονται στην πάθηση της έξω επικονδυλίτιδας. ξεκινούν από τον έξω επικόνδυλο…

Διαβάστε Περισσότεα

Σκολίωση – Κύφωση Συχνές ερωτήσεις από τους γονείς.

Ερώτηση 1η“ Τι ονομάζουμε σκολίωση και κύφωση; Η σκολίωση και κύφωση είναι και οι δύο παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης. Η μεν σκολίωση αφορά μια τρισδιάστατη παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης στο μετωπιαίο πλάγιο και εγκάρσιο επίπεδο. Αυτό σημαίνει ότι όταν εξετάζουμε ένα παιδί για σκολίωση τότε βλέπουμε ότι γέρνει προς τη μία μεριά ότι σκύβει προς…

Διαβάστε Περισσότεα

3rd International Musculoskeletal Ultrasound Course – Intermediate Level

Η χρήση υπερήχων στην διαγνωστική των μυοσκελετικών παθήσεων παίζει πλέον σημαντικό ρόλο στην καθημερινή ιατρική πράξη και αποτελεί το σύγχρονο “στηθοσκόπιο” του κλινικού ιατρού Ακόμα μεγαλύτερη σημασία όμως, έχει η θεραπευτική δυνατότητα που παρέχεται στον ιατρό, όπου με κατευθυνόμενες παρακεντήσεις μπορεί να επιτύχει εντυπωσιακά θεραπευτικά αποτελέσματα στην πάσχουσα περιοχή. Μπορούν να ελεγχθούν οι περισσότερες αρθρώσεις…

Διαβάστε Περισσότεα

3o Σεμινάριο Υπερήχων Βρεφικού Ισχίου ( με τον Καθ. Graf )

  Ο καθ. Graf ( στο μέσον της εικόνας ) έχει αφιερώσει τη ζωή του  στην εκπαίδευση ιατρών προκειμένου να γίνεται έγκαιρη υπερηχογραφική  διάγνωση του δυσπλαστικού ισχίου στα νεογνά. Το όφελος της έγκαιρης διάγνωσης είναι η πλήρης ίαση των δυσπλαστικών ισχίων  ακόμα και σε δύσκολες περιπτώσεις τύπου ΙΙΙ ή και IV  κατά GRAF.    …

Διαβάστε Περισσότεα

Βλαισός μέγας δάκτυλος ( κότσι ) – Συντηρητική & Χειρουργική Θεραπεία

Ο βλαισός μέγας δάκτυλος ( κότσι ) αποτελεί μια από τις συχνότερες παραμορφώσεις των κάτω άκρων. Παρατηρείται συχνότερα στις γυναίκες. Έχει μεγάλη κληρονομική συσχέτιση κυρίως σε συγγενείς 1ου βαθμού και δεν οφείλεται μόνο σε ακατάλληλη υπόδηση. Οπωσδήποτε όμως τα στενά παπούτσια, με τακούνι και δύσκαμπτη σόλα, τείνουν να επιτείνουν την εμφάνιση της παραμόρφωσης. Το μεγάλο…

Διαβάστε Περισσότεα

Οσφυαλγία – Ραχιαλγία

Ο πόνος στη ράχη ( ραχιαλγία ) και στην οσφύ ( οσφυαλγία )είναι ίσως οι πιο συχνές αιτίες επίσκεψης σε ορθοπαιδικό ιατρείο. Συνήθως, αφορά τους μεσήλικες  και την τρίτη ηλικία  και σπανιότερα τα παιδιά, τους εφήβους και τους νέους. Να διευκρινήσουμε ότι η οσφυαλγία και η ραχιαλγία δεν είναι παθήσεις αλλά συμπτώματα. Για να μπορέσουμε να…

Διαβάστε Περισσότεα

Ρίκνωση παλαμιαίας απονεύρωσης – Σύνδρομο Dupuytren ( παρουσίαση περιστατικού )

Το σύνδρομο Dupuytren είναι μια πάθηση της άκρας χείρας όπου τα δάκτυλα κάμπτονται και το δέρμα της παλάμης σκληραίνει εμποδίζοντας τον ασθενή να κάνει έκταση των δακτύλων. Στην πραγματικότητα μια μεμβράνη που βρίσκεται ακριβώς κάτω από τον υποδόριο ιστό ( παλαμιαία απονεύρωση ) ρικνώνεται παρασύροντας και το δέρμα το οποίο πτύχεται. Οι τένοντες που είναι υπεύθυνοι…

Διαβάστε Περισσότεα

Πελματογράφημα ( στατική και κινητική ανάλυση βάδισης )

Πελματογράφημα

Οι παραμορφώσεις των κάτω άκρων και οι διαταραχές βάδισης είναι ένα σημαντικό κομμάτι της καθημερινής κλινικής πρακτικής. Αφορά παιδιά και ενήλικες αλλά επίσης και αθλητές που καταπονούν τα κάτω άκρα. Συνήθως οι γονείς παρατηρούν παραμορφώσεις στα κάτω άκρα των παιδιών τους που τους αναγκάζει να πάρουν τη γνώμη ενός ειδικού. Οι συχνότερες παραμορφώσεις είναι η…

Διαβάστε Περισσότεα

Στενωτική τενοντοελυτρίτιδα ή εκτινασσόμενος δάκτυλος ή trigger finger ( thumb )

Πρόκειται για μια επώδυνη κατάσταση όπου ένας καμπτήρας τένοντας των δακτύλων ή του αντίχειρα δυσκολεύεται να ολισθήσει μέσα στο περίβλημα του ( έλυτρο ). Η πάθηση δεν είναι επικίνδυνη, μπορεί όμως να προκαλέσει οξύ πόνο που πολλές φορές συνοδεύεται από αναπήδηση του δακτύλου κατά την κάμψη ή/και την έκταση ή και να μειώσει το εύρος…

Διαβάστε Περισσότεα

Κύφωση – Θεραπεία

        Η σπονδυλική στήλη όταν την παρατηρούμε από το πλάι εμφανίζει μια φυσιολογική θωρακική κύφωση που τα όρια της είναι μεταξύ 20° – 40° στο επίπεδο της θωρακικής μοίρας  μεταξύ τέταρτου και δωδέκατου θωρακικού σπονδύλου. Στην αυχενική μοίρα αλλά και στην οσφυική μοίρα διαμορφώνεται φυσιολογικά το αντίθετο κύρτωμα το οποίο ονομάζεται λόρδωση.…

Διαβάστε Περισσότεα

Σκολίωση – Θεραπεία

  Σκολίωση ονομάζουμε την πλάγια παρεκτόπιση της σπονδυλικής στήλης από τη μέση γραμμή. Αιτιολογικός διαχωρισμός : 1. Ιδιοπαθής ( αγνώστου αιτιολογίας ). Εκδηλώνεται συνήθως στα κορίτσια. Συνήθως επιδεινώνεται με την ανάπτυξη και σταθεροποιείται στη σκελετική ωρίμανση. 2. Αντιρροπιστική. Η σπονδυλική στήλη προσπαθεί να αντιρροπήσει την απόκλιση του κορμού από το νήμα της  σταθμής ( ανισοσκελία…

Διαβάστε Περισσότεα

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα – Θεραπεία

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μια πάθηση που οφείλεται στην πίεση του μέσου νεύρου στο επίπεδο του καρπού. Συναντάται κυρίως στους ενήλικες που κάνουν βαριά χειρωνακτική. Προκαλεί μούδιασμα στα τρία πρώτα δάκτυλα των χεριών και στο 1/2 τέταρτο κυρίως τις νυκτερινές ώρες. Ο ασθενής αναφέρει μούδιασμα, πόνο, αίσθημα ρεύματος, αδυναμία και δυσκαμψία στα δάκτυλα. Ο…

Διαβάστε Περισσότεα

Είσφρυση όνυχος – Χειρουργική θεραπεία

           Η είσφρυση όνυχος είναι μια αρκετά επώδυνη φλεγμονώδης πάθηση των μεγάλων δακτύλων των ποδιών όπου το νύχι μεγαλώνει σκίζοντας το δέρμα γύρω από το νύχι. Η θεραπεία του όταν δεν υποχωρεί η φλεγμονή με τα αντιβιωτικά είναι χειρουργική ( με τοπική νάρκωση )  και στηρίζεται στην κατάργηση του τμήματος του…

Διαβάστε Περισσότεα

Οστεοαρθρίτιδα ισχίου – Ολική Αρθροπλαστική ισχίου

Ολική αρθροπλαστική ΑΡ ισχίου. Προσθιοπίσθια και πλάγια λήψη Η ολική αρθροπλαστική ισχίου συστήνεται σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα ισχίου που έχουν χρόνιο πόνο καθώς και λειτουργικά ενοχλήματα από τη δυσλειτουργία της άρθρωσης. Γίνεται σε ασθενείς συνήθως μεταξύ 60 – 85 ετών εφόσον η γενική τους κατάσταση το επιτρέπει. Προκειμένου να ληφθεί η απόφαση για χειρουργική αντιμετώπιση…

Διαβάστε Περισσότεα

Οστεοαρθρίτιδα γόνατος – Ολική αρθροπλαστική γόνατος.

Η ολική αρθροπλαστική γόνατος συστήνεται σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα γόνατος που έχουν χρόνιο πόνο καθώς και λειτουργικά ενοχλήματα από τη δυσλειτουργία της άρθρωσης. Γίνεται σε ασθενείς συνήθως μεταξύ 60 – 85 ετών εφόσον η γενική τους κατάσταση το επιτρέπει. Προκειμένου να ληφθεί η απόφαση για χειρουργική αντιμετώπιση απαιτείται αιματολογικός και καρδιοαναπνευστικός προεγχειρητικός έλεγχος. Συνήθως επιλέγεται…

Διαβάστε Περισσότεα

Ορθοπαιδική ή ορθοπεδική

Ορθοπαιδική ή ορθοπεδική; Τον όρο ορθοπαιδική έπλασε το 1741 ο Γάλλος γιατρός Nicolas Andry (1658-1742), καθηγητής στο Πανεπιστήμιο των Παρισίων, στο έργο του Traité d’orthopédie ou l’art de prévenir et corriger dans les enfants les difformités du corps (Πραγματεία περί ορθοπαιδίας ή προλήψεως και θεραπείας των σωματικών δυσπλασιών στα παιδιά). Ας σημειωθεί ότι το γαλλικό…

Διαβάστε Περισσότεα